最終更新日：2021年10月25日
医療保険が適用されず、高額な医療費がかかる一般不妊治療（人工授精）に要した費用の一部を助成します。
対象となる治療
不妊治療のうち、医療保険給付の対象とならない一般不妊治療（人工授精）
対象となる方
以下の1から3まで、すべての条件を満たしている方
- 治療開始時点で夫婦の方
- 治療期間および申請日のいずれにおいても、夫または妻のいずれか一方または両方が村内に住所を有すること
- 村税などの滞納がないこと
助成額
1年度につき、10万円を上限
助成期間
一般不妊治療（人工授精）に係る事前検査などを開始した診療日の属する月から継続する2年間
申請方法
白川村に在住する期間中に行った治療について、原則として3月から翌年2月までの診療分について、4月から翌年3月までの間に、下記の書類をそろえて、村へ申請をしてください。治療が終了しましたら、速やかに申請してください。
| 1 |
白川村一般不妊治療（人工授精）助成事業申請書（別記様式第1号） |
| 2 |
白川村一般不妊治療（人工授精）助成事業受診等証明書（別記様式第2号）（医療機関に記入を依頼してください） |
| 3 |
申請しようとする治療に係る領収書等の原本 |
| 4 |
ご夫婦の婚姻日が確認できる書類（戸籍謄本）（ただし事実婚の場合は夫婦であることを証明できるもの） |
| 5 |
住所地を証明できる書類（住民票、運転免許証等） |
| 6 |
夫および妻それぞれの印鑑 |
| 7 |
申請者の振込先が確認できる預金通帳（1～2ページ目）のコピー |
| 8 |
夫および妻の健康保険証 |
申請書様式ダウンロード
申請後の流れ
- 申請後は、審査が行われ、『承認決定通知書』または『不承認決定通知書』が村から送付されます。
- 承認が決定された方は、『承認決定通知書』に同封された『請求書』に必要事項を記入して村に提出してください。指定の金融機関の口座に助成金が振り込まれます。
関連情報（岐阜県ホームページ）
岐阜県ホームページ